3 أخطاء طبية يجب عليك تجنبها في الصيدلية |OTC
هنتكلم عن(أكثر الأخطاء الدوائية شيوعا في طلب الدواء من الصيدلي)
أشهرالملاحظات والتحذيرات و الأخطاء اللي كتير من المتدربين او حديثي التخرج بيقعو فيها (من خبرات صيادلة ) ف هنتعلم تجنب الأخطاء الطبية
الخطأ الأول
هيجيلك مريض عنده صداع نصفي (migraine headache) طبعا هتروح تجري تديله Amigran أو ماشابه لعلاج الصداع النصفي
أوعي تديله دوا يحتوي علي ماده الErgotamine من غير ماتسأله لو هو مريض ضغط؟
لو كانت واحده هتسالها نفس السؤال بالاضافه الي لو كانت حامل ؟
طب ليه السبب ؟؟؟
لمرضي الضغط
*لان الErgotamine بيعمل VC of blood vessels إنقباض للأوعيه الدمويه وبالتالي هيرفع الضغط عشان كدا ممنوع عند مريض الضغط Hypertension
للحوامل
*بيعمل uterine contraction في الحوامل وممكن يؤدي الي حدوث أجهاض (Abortion)
الخطأ الثاني
لو كانت للطفل ف اتأكد انه أكبر من سنه
طب لو خدها وهو أقل من سنه ايه
المضاعفات
ممكن جدا يحصل Extrapyremidal SE واعراضها
- Oculo gyric irisالواد عينه بتقلب لفوق
- lock jaw الفكين قافلين علي بعض زي التشنجات
- torticollis الرأس متخشبه في إتجاه واحد زي التشنجات برضو
العلاج
هتديها حقنه من عيله ال Ondansteron طب اللي هم أيه فالصيدليه برضو
- Emerest
- Danset
- Zofran
تركيز 4 مجم
الجرعه
1مللي لكل كيلوجرام من وزن الطفل
مثال | طفل وزنه 10 كيلو هياخد 10 شرط من السرنجه يعني 1 سم
الخطأ الثالث
أوعي تدي مريض قرحه (peptic ulcer) مسكن من عيله NSAIDS
عشان دي شغاله علي حاجتين COX1و COX2 طب ليه ؟
- عشان ال COX1 مسئولة عن Prostaglandins اللي بدورها بتعمل protective effect on gastric mucosa ف لما أمنع الCOX1 هتقل ال Prostaglandinsوهيحصلirritation of gastric mucosa اللي هي اساسا متدمره عند مريض القرحة
- تاني سبب ان ال NSAIDS عندها خاصيه Acidic nature ف لو خدها هتزود ال IRIITATION
العلاج
تدي علاج شغال علي Selective COX 2 inhibitors ودي تأثيرها ضعيف علي المعده لأنها مش شغاله علي COX1
زي
Meloxicam
- Anti cox
- Melocam
- Mobic
- mobitil
- meloflam
Celecoxib
- Arythrex
- Celebrex
- Celecox